Постановление Правительства Алтайского края от 27 декабря 2024 г. N 526 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Информация о порядке, об объемах и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации.

Территориальные программы государственных гарантий включают перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации и средств территориального фонда обязательного медицинского страхования, а также перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи.

Территориальными программами государственных гарантий определяются условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных образований.

При оказании медицинской помощи в условиях больничных учреждений, а также скорой и неотложной медицинской помощи гражданам бесплатно предоставляются жизненно необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения в соответствии с установленными территориальными программами.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях отдельные категории граждан обеспечиваются необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой со свободных цен (перечень категорий граждан определяется субъектом Российской Федерации).

Платные медицинские услуги населению могут оказываться государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации, Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей", но замещение бесплатной медицинской помощи платными медицинскими услугами недопустимо.

Нарушениями прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи считаются:

• незаконное взимание врачами и средним медицинским персоналом медицинских организаций денежных средств за оказание медицинской помощи (предоставление услуг), предусмотренной Программой государственных гарантий;
•  незаконное взимание денежных средств в кассу медицинских организаций за оказание за плату медицинской помощи (предоставление услуг), предусмотренной Программой государственных гарантий;
• взимание денежных средств за предоставление платных медицинских услуг, не предусмотренных Программой государственных гарантий, на осуществление которых у медицинской организации не имеется специального разрешения соответствующего органа управления здравоохранением; 
• незаконное взимание денежных средств за выдачу направлений на лечение, рецептов на отпуск лекарственных средств;
• приобретение за счет средств пациентов лекарственных средств и изделий медицинского назначения из утвержденного территориальной программой государственных гарантий перечня жизненно необходимых лекарственные средства и изделий медицинского назначения;
• несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий.

В случае нарушения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимо обращаться:

• к главному врачу медицинской организации или его заместителю по медицинской части; 
• в страховую медицинскую организацию (в страховых случаях).

Если гражданин не удовлетворен результатом рассмотрения обращений, то можно обратиться в соответствующий орган управления здравоохранением (муниципального образования, субъекта Российской Федерации) по подчиненности учреждения здравоохранения, а также в территориальные фонды обязательного медицинского страхования или в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. 

В случаях нарушения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях здравоохранения гражданин вправе сразу обращаться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, а также в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Алтайском крае на 2025 год и  на плановый период 2026 и 2027 годов (Постановление Правительства Алтайского края от 27.12.2024 года №526) устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатной медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации.

Гражданин Российской Федерации вправе ознакомиться с содержанием территориальной программы государственных гарантий в учреждении здравоохранения, страховой медицинской организации, органе управления здравоохранением или территориальном фонде обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации.

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов»

Критерии доступности и качества медицинской помощи.pdf

Информация о показателях
доступности и качества медицинской помощи

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (Постановление Правительства Алтайского края от 30.12.2022 года №540) устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

Доступность медицинской помощи - реальная возможность получения населением необходимой медицинской помощи вне зависимости от социального статуса, уровня благосостояния и места проживания.

Качество медицинской помощи - совокупность характеристик медицинской помощи, отражающих ее способность удовлетворять потребности пациентов с учетом стандартов здравоохранения, соответствующих современному уровню медицинской науки.

Качественная медицинская помощь - своевременная медицинская помощь, оказанная квалифицированными медицинскими работниками и соответствующая требованиям нормативных правовых актов, стандартов оказания медицинской помощи (протоколов ведения больных), условиям договора или обычно предъявляемым требованиям.

На основе целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, установленных Программой, проводится комплексная оценка их уровня и динамики, а также осуществляется оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, приведены в приложении 4 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Алтайском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации.

Право на медицинскую помощь в Российской Федерации регламентируется Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствие с которым под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и/или восстановление здоровья.

Право на медицинскую помощь реализуется через Территориальную Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 гг (утверждена Постановлением Правительства Алтайского края от 27.12.2024 № 526), в которой определены виды, условия и формы оказания медицинской помощи, предоставляемые жителям Алтайского края.

Виды медицинской помощи:

• первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
• специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
• скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
• паллиативная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. 

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами- специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. 

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. 

В случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. 

Пациенту также предоставляются для использования на дому медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека.

Перечень таких медицинских изделий утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая — медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Плановый прием пациентов, проведение плановых лечебно-диагностических мероприятий осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами, регламентирующими нагрузку специалиста. При этом:

• сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевание не должны превышать 3 рабочих дня;
• сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
• сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) 1 не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;
• сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;
• срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания;
• сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).

При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи, в сроки, установленные настоящим разделом.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

КГБУЗ «Городская больница №5, г. Барнаул» заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию со следующими страховыми медицинскими организациями:

Центральный офис ООО «СМК РЕСО-Мед» Алтайского филиала:
656043, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Мало-Олонская, 17
Сайт: https://ak.reso-med.com/
Справочный телефон по полису ОМС: 8 (3852)55-67-67
E-mail: sekretar@altai.reso-med.com
Отдел по защите прав застрахованных: 8 (3852) 55-67-09
E-mail: zpz@altai.reso-med.com

Филиал ООО «Капитал МС»в Алтайском крае:
656002, Алтайский край, Барнаул, пр. Строителей, д.4 Б
Сайт: https://kapmed.ru/
Телефон: 8 (3852)20-28-22 
Е-mail: oms_altai@kapmed.ru
8-800-100-81-02 (Круглосуточно, звонок по России бесплатный)

Права и обязанности застрахованных лиц по ОМС

На основании Федерального закона РФ от 29 ноября 2010 года N326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» утверждены права и обязанности застрахованных лиц.

Полис ОМС дает застрахованному право на бесплатное получение медицинской помощи при предъявлении полиса ОМС (а в случае необходимости в экстренной помощи – даже при его отсутствии).

Права застрахованных лиц в системе ОМС:

Право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая

Если гарантии оказания бесплатной медицинской помощи установлены базовой программой медицинской помощи, то такое право застрахованные лица реализуют на территории всей Российской Федерации. В тех случаях, когда оказание бесплатной медицинской помощи медицинской организацией предусмотрено территориальной программой ОМС, застрахованные лица реализуют право на бесплатную медицинскую помощь в рамках такой программы лишь в конкретном субъекте РФ, в котором выдан полис ОМС.

Фактом, определяющим наличие права у застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС, является факт выдачи полиса ОМС на территории соответствующего субъекта РФ. Однако, застрахованное лицо может не только сменить страховую медицинскую организацию, но и получить право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС другого субъекта РФ. Здесь применяются положения приказа Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 г. N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" и приказа Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".

Как видно, получение полиса не зависит (не всегда зависит) от места регистрации или постоянного проживания застрахованного лица, поскольку доступ такого лица к территориальной программе ОМС связан, в первую очередь, с учетом такого застрахованного в ТФОМС. При этом очевидно, что если застрахованное лицо хочет реализовывать свое право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме, предусмотренном территориальной программой ОМС, то обращаться ему следует в те медицинские организации, которые ее предоставляют, то есть медицинские организации соответствующего субъекта РФ.

Важно еще раз подчеркнуть, что бесплатность оказания медицинской помощи застрахованным лицам в рамках программ ОМС - это бесплатность именно для застрахованных лиц, но это не означает, что данная помощь никем не оплачивается. Наоборот, она подлежит оплате за счет средств ОМС.

Право на выбор страховой медицинской организации

Для этого нужно подать заявление в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

Право застрахованного лица на замену страховой медицинской организации

По воле застрахованного лица сменить страховую медицинскую организацию можно один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября. 

Воспользоваться указанным правом чаще возможно лишь в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС, заключенного страховой медицинской организацией, в которой выдан полис застрахованному лицу, с ТФОМС. Порядок смены страховой медицинской организации в этом случае определяется на основании Правил ОМС и осуществляется путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. 

Право на выбор медицинской организации

По закону, вы можете выбрать медицинскую организацию из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Порядок направления застрахованных лиц в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания медицинской помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Право на выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации

Право застрахованного лица на выбор конкретного врача может быть реализовано лишь после выбора медицинской организации в соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 г. N 406н. 

Право на получение от Федерального фонда, территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи

Реализация данного права застрахованного лица отражается через соответствующие обязанности указанных участников ОМС, указанные в ч. 9 ст. 14, ч. 3 ст. 15, ст. 19, пп. 6 и 7 ч. 2 ст. 20, пп. 8 и 11 ч. 2 ст. 38, п. 1 ч. 3, п. 1 ч. 4 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Право на защиту персональных данных

Застрахованные лица имеют право на защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования.

Право на возмещение ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи

Страховая медицинская организация и медицинская организация будут обязаны возместить ущерб, причиненный неисполнением или ненадлежащим исполнением своих обязанностей как организаторов предоставления медицинской помощи. Это право пациента защищено законодательством РФ. При этом важно отметить, что страховая медицинская организация не вступает в какие-либо отношения с застрахованными лицами напрямую по оказанию медицинской помощи. Отношения между указанными субъектами складываются лишь при оформлении полисов ОМС, осуществлении информирования.

Право на защиту прав и законных интересов в сфере ОМС

Застрахованные лица имеют право на защиту их прав и законных интересов в сфере ОМС. Такая защита может быть как судебной, так и внесудебной. Права и законные интересы защищаются также ТФОМС и страховыми медицинскими организациями, в частности в порядке осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Обязанности застрахованных лиц в системе ОМС

Предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью

Застрахованные лица обязаны предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Неисполнение данной обязанности не влечет какой-либо ответственности, а равно отказа в предоставлении медицинской помощи: поскольку полис ОМС лишь удостоверяет право застрахованного лица на медицинскую помощь, но не устанавливает такое право.

Подавать заявление о выборе страховой медицинской организации

Обязанность подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с Правилами ОМС. Данная обязанность корреспондирует праву выбора застрахованным лицом страховой медицинской организации. Без выбора страховой медицинской организации оказание медицинской помощи по ОМС может оказаться затруднительным, таким образом, данная обязанность напрямую связана с реализацией основных прав застрахованного лица в сфере ОМС.

Направить заявление о выборе страховой медицинской организации могут лишь совершеннолетние (либо приобретшие дееспособность до достижения совершеннолетия путем вступления в брак или эмансипации) дееспособные граждане. Для несовершеннолетних это право реализуется их родителями или иными законными представителями.

Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства

Чтобы помощь была оказана своевременно и в полном объеме, важно уведомлять страховщика об изменениях: фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства. Застрахованный обязан сообщить об изменениях в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства

Застрахованное лицо обязано осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия на территории соответствующего субъекта РФ страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Что является нарушением прав застрахованных лиц в системе ОМС?

• отказ в оказании медицинской помощи в объеме программы ОМС;
• отказ в оказании экстренной медицинской помощи при отсутствии полиса ОМС;
• несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи;
• оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;
• взимание денежных средств за оказание медицинской помощи по программе ОМС, за выдачу направлений на лечение и рецептов на лекарственные средства;
• предложение приобрести, самостоятельно купить или оплатить лекарства, необходимые для вашего лечения и назначенные лечащим врачом в стационаре;
• ограничение права выбора медицинской организации (среди тех, которые осуществляют деятельность в сфере ОМС);
• ограничение права выбора врача в соответствии с законодательством РФ;
• нарушение медицинской этики и деонтологии (морали и нравственности) работниками медицинской организации;
• неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние медицинской организации;
• разглашение персональных данных пациента.

В случае нарушения прав застрахованных при получении бесплатной медицинской помощи граждане вправе обратиться:

* в администрацию медицинской организации;

* в органы управления здравоохранением;

* в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.

По вопросам защиты прав застрахованных граждан, организации обязательного медицинского страхования также можно обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края в отдел по защите прав застрахованных граждан, телефон: (3852) 63-54-11.

Территориальный фонд ОМС Алтайского края

телефон «горячей линии» 8-800-775-85-65

г. Барнаул, пр. Красноармейский, 72

Телефон: (3852)63-29-79

Факс: (3852)63-68-36 

Эл. почта: general@tfoms22.ru