Новая тенденция в развитии поликлинического звена заявлена Минздравом в Ярославле. Здесь в начале апреля прошел Общероссийский образовательный семинар-совещание по проекту «Бережливая поликлиника». В мероприятиях семинара-соверщания приняли участие министр здравоохранения Вероника Скворцова, заместитель главы Минздрава Татьяна Яковлева, председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко, представители Администрации Президента, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориальные фонды ОМС.

Первыми регионами, которые приняли участие в реализации проекта «Бережливые поликлиники» стали Севастополь, Ярославская и Калининградская области. Для оценки динамики реализации проекта «Бережливые поликлиники» руководство Минздрава и председатель ФОМС Наталья Стадченко посетили две ярославские «бережливые поликлиники», изучили работу открытых регистратур, диспансерного сектора и «кабинетов здоровья» по выявлению факторов риска, оценили информационные стенды профилактической направленности, систему маршрутизации пациентов и разведения потоков. Участники семинара-совещания отметили, что такая модельная схема должна распространяться в масштабах всей страны.

Председатель ФОМС Н. Стадченко напомнила, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в составе межведомственной рабочей группы «пилотного проекта» активно участвует в создании поликлиник-образцов на основе технологий бережливого производства.

«В рамках решения поставленных задач Федеральным фондом обязательного медицинского страхования определены приоритетные направления деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций в рамках реализации «пилотного проекта» в субъектах Российской Федерации», - отметила Н. Стадченко. Она сообщила, что определен план мероприятий проекта, проводится еженедельный мониторинг его выполнения, разработаны формы опросов застрахованных лиц о доступности и качестве медицинской помощи, прописан регламент взаимодействия участников системы ОМС при информационном сопровождении застрахованных лиц при организации и проведении профилактических мероприятий.

Председатель Федерального фонда ОМС выделила особенности текущего этапа «пилотного проекта» в соответствии с «дорожной картой». «В целях улучшения материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, предусмотрено использование нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного

медицинского страхования для финансирования мероприятий по приобретению медицинского оборудования. При этом необходимым условием является наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом оборудовании, предусмотренном утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации порядками оказания медицинской помощи», - отметила она.

«При проведении анкетирования застрахованных лиц базовый перечень вопросов о доступности и качестве медицинской помощи устанавливается Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, - продолжила Н. Стадченко. - Условиями мониторинга выполнения плана мероприятий «пилотного проекта» предусмотрена оценка эффективности информирования застрахованных лиц о прохождении диспансеризации путем направления информации по каналам телефонной и интернет-связи, а также (при отсутствии технической возможности) – направления почтовых сообщений.

Руководитель ФОМС сообщила, целью опросов является оценка всех этапов оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях. «В рамках пилотного проекта отработан текст оповещения, который в обязательном порядке должен содержать персонифицированное обращение к застрахованному лицу и передавать конкретизированную информацию о временном периоде осуществления профилактических мероприятий, а также о возможности получения дополнительной информации или осуществления записи. Указанное изменение текста привело к увеличению количества граждан, пришедших на диспансеризацию», - добавила Н. Стадченко.

Руководитель Федерального фонда ОМС привела ряд достигнутых показателей в регионах, реализующих «пилотный» проект: «Применение ресурсосберегающих технологий при организации и оказании первичной медико-санитарной помощи и модернизация программного обеспечения в пилотных организациях города Севастополя позволило увеличить удовлетворенность сроками ожидания лабораторных и инструментальных исследований в 2,1 раза (с 30 до 60%).

Внедрение института страховых представителей, открытие контакт-центров в территориальном фонде ОМС и страховых медицинских организациях, информационное сопровождение проекта, - все это позволило сократить сроки прохождения диспансеризации в 4,2 раза.

По результатам проведенных тематических экспертиз качества медицинской помощи на территории Калининградской области снизился уровень госпитализации по направлению детской поликлиники на 4,0%, возросло количество случаев лечения в условиях дневного стационара на 46,8%, уменьшилось количество выявляемых дефектов оказания медицинской помощи на 3,6%. Изменение тарифов на оказание неотложной медицинской помощи

в Ярославской области позволило увеличить объемы ее финансирования на 7,2%».

В завершение Н. Стадченко выразила уверенность, что тиражирование результатов и возможностей «пилотного проекта» на территории субъектов РФ приведет к повышению доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, оказываемой застрахованным по ОМС лицам, что, в свою очередь, позволит увеличить удовлетворенность населения медицинской помощью.

Обращаясь к участникам дискуссионной площадки, заместитель министра здравоохранения Татьяна Яковлева призвала организаторов здравоохранения плотнее взаимодействовать со страховыми медицинскими организациями. Т. Яковлева особо подчеркнула приоритетную роль первичного звена медицинской помощи в профилактике заболеваемости и отметила важность конструктивного взаимодействия всех участников здравоохранения в вопросах организации первичной медико-санитарной помощи на принципах бережливого производства.

По информации официального сайта ФФОМС